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      眼睛出現(xiàn)閃光感_究竟是怎么回事?

      放大字體  縮小字體 發(fā)布日期:2022-01-12 05:20:47    作者:百里修志    瀏覽次數(shù):90
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      文/感謝 陳輝 通訊員 劉慶鈞日前,廣州中醫(yī)藥大學(xué)第壹附屬醫(yī)院眼科黃仲委教授接診了一職業(yè)女性模樣得患者。她一坐下來就迫不及待地說:昨天早上一起床就發(fā)現(xiàn)左眼前有閃電似得感覺,并伴有一個圈狀得飛絲影,

      文/感謝 陳輝 通訊員 劉慶鈞

      日前,廣州中醫(yī)藥大學(xué)第壹附屬醫(yī)院眼科黃仲委教授接診了一職業(yè)女性模樣得患者。她一坐下來就迫不及待地說:昨天早上一起床就發(fā)現(xiàn)左眼前有閃電似得感覺,并伴有一個圈狀得飛絲影,總在眼前晃動,嚴(yán)重影響工作。患者說,她原有700度左右得近視,已經(jīng)做了準(zhǔn)分子激光手術(shù)而摘了眼鏡,術(shù)后視力恢復(fù)穩(wěn)定。

      經(jīng)檢查,黃仲委教授告訴她這是由于眼睛玻璃體液化、玻璃體膜后脫離,視網(wǎng)膜感光細(xì)胞受撞擊,視網(wǎng)膜得電波發(fā)生紊亂,從而產(chǎn)生閃光感。

      中老年人易中招

      黃仲委介紹,正常情況下,眼球主要是由一種叫玻璃體得透明膠狀物填充。隨著年齡得增長,玻璃體會老化,凝膠狀態(tài)變液化。當(dāng)玻璃體后界膜不完整時,液化得玻璃體可滲到玻璃體和視網(wǎng)膜之間,使玻璃體和視網(wǎng)膜分開,形成玻璃體膜后脫離。這種情況多見于中老年人,而高度近視眼患者由于眼底退化,即使年紀(jì)尚輕也容易發(fā)生玻璃體膜后脫離。但是玻璃體并非完全和視網(wǎng)膜分開,當(dāng)眼球轉(zhuǎn)動時,玻璃體膜就會牽拉視網(wǎng)膜,可導(dǎo)致視網(wǎng)膜出血、裂孔、視網(wǎng)膜脫離等。此時,患者不僅會有眼前閃光感,而且可能伴有眼前如飛蚊黑影飄動、視野缺損,嚴(yán)重時甚至出現(xiàn)視力下降等情況。

      需要提醒得是,不少高度近視朋友做了包括激光、晶體手術(shù)后,誤以為摘了眼鏡就是從此摘掉高度近視得帽子,不管你信不信,你得眼底依然保留近視特征——豹紋狀眼底乃至斑塊狀萎縮眼底!

      遠(yuǎn)期出現(xiàn)黃斑變性可能大

      因此,對玻璃體膜后脫離,近(期)要警惕視網(wǎng)膜脫離、眼底出血,遠(yuǎn)(期)要黃斑前膜、黃斑病變得可能。因此,中老年或高度近視患者,如果眼前出現(xiàn)飛蚊影同時伴有閃光感,應(yīng)及時到醫(yī)院檢查,如果發(fā)現(xiàn)玻璃體混濁、牽拉,必須進(jìn)一步擴(kuò)瞳查眼底、查眼超聲波等。

      如發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜上有裂孔但尚未出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離,可給予眼底激光光凝治療封閉裂孔,或可避免視網(wǎng)膜脫離得進(jìn)一步發(fā)生。一旦發(fā)生視網(wǎng)膜脫離,就要立即手術(shù)治療。

      如果眼前閃光感患者兼有高血壓、糖尿病等病,特別要警惕出血性視網(wǎng)膜病,此時僅考慮眼局部治療是不夠得。

      避免劇烈眼部和全身動作

      黃仲委提醒,如果全面檢查后未發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔或視網(wǎng)膜脫離,患者也不應(yīng)掉以輕心。要注意適當(dāng)休息,避免劇烈得眼部或全身動作、以及頭面部得外力撞擊等,工作、休息要有規(guī)律,長時間用眼工作得,每隔一個小時就要休息10—15分鐘。適度得室外活動有利于減緩視疲勞。

      對飛蚊癥(玻璃體膜后脫離等),中醫(yī)常用治療則是補(bǔ)益肝腎固攝明目,對早期、輕度液化有改善癥狀作用。飛蚊癥得特點是來得快,消得慢,所以治療必須有耐心。

      :陳輝、劉慶鈞

       
      (文/百里修志)
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