世界衛(wèi)生組織發(fā)布數(shù)據(jù)稱，全球范圍內(nèi)所有癌癥中，19%由工作環(huán)境等因素引起，每年導(dǎo)致約130萬(wàn)人死亡。
除了環(huán)境，工作時(shí)間、不良姿勢(shì)或行為也可能成為癌癥得“助推劑”。因此從職業(yè)角度防治相關(guān)高發(fā)腫瘤，具有非常重要得意義。
《生命時(shí)報(bào)》采訪可能，教你正確應(yīng)對(duì)職業(yè)中得致癌因素，將風(fēng)險(xiǎn)降到蕞低。
受訪可能
中南大學(xué)湘雅醫(yī)院健康管理中心主任 劉紹輝
河南省腫瘤醫(yī)院內(nèi)科主任醫(yī)師 陳小兵
天津醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院消化腫瘤內(nèi)科副主任 鄧婷
腫瘤愛找20種職業(yè)
由于長(zhǎng)時(shí)間暴露于危險(xiǎn)得環(huán)境因素，某些職業(yè)、工種得患癌風(fēng)險(xiǎn)更高，美國(guó)“讀者文摘”網(wǎng)站盤點(diǎn)了增加患癌風(fēng)險(xiǎn)得20個(gè)職業(yè)類型。
1空乘人員
機(jī)組人員在高空受到更多得電離輻射，增加了他們患上腫瘤得可能性。
2飛行員
飛機(jī)上駕駛艙內(nèi)得飛行員會(huì)因長(zhǎng)期暴露在長(zhǎng)波紫外線（UVA）得輻射中，導(dǎo)致其黑色素瘤發(fā)病率是普通人得2倍。
3焊接工
焊接工經(jīng)常接觸焊接煙霧，暴露于輻射和石棉，這些毒素會(huì)導(dǎo)致肺癌、腎癌、眼部黑色素瘤以及其他健康問(wèn)題。
4文員
久坐會(huì)使結(jié)腸癌和子宮內(nèi)膜癌發(fā)病率升高，且坐得越久風(fēng)險(xiǎn)越高。
5美甲師
在美甲店里吸入煙霧和受污染得灰塵，增加了美甲師患癌以及許多呼吸和生殖疾病得風(fēng)險(xiǎn)。
6農(nóng)民
使用殺蟲劑對(duì)農(nóng)民來(lái)說(shuō)是一個(gè)巨大得健康隱患，發(fā)動(dòng)機(jī)廢氣、溶劑、灰塵、動(dòng)物病毒、肥料、燃料和特定微生物也是致癌因素。
7消防員
當(dāng)塑料、某些建筑材料和其他物質(zhì)燃燒時(shí)，它們釋放得毒素可能會(huì)被消防隊(duì)員吸入。
8夜班族
整夜在明亮得燈光下工作，自然得晝夜節(jié)律被打亂，會(huì)增加夜班工人患癌得風(fēng)險(xiǎn)。
9礦工
采礦是一項(xiàng)危險(xiǎn)得工作，不同類型得礦工患上不同種類得癌癥風(fēng)險(xiǎn)會(huì)上升。
10接觸瀝青得工人
使用熱瀝青得工人血液中含有大量得多環(huán)芳烴，這種致癌物質(zhì)會(huì)損傷DNA，從而增加患癌風(fēng)險(xiǎn)。
11理發(fā)師
一些染發(fā)劑中得芳香胺會(huì)增加患膀胱癌得風(fēng)險(xiǎn)，偶爾染發(fā)傷害有限，但理發(fā)師不得不長(zhǎng)期接觸這類有害物質(zhì)。
12實(shí)驗(yàn)員
有乳腺癌家族史得婦女在臨床實(shí)驗(yàn)室工作會(huì)使患癌風(fēng)險(xiǎn)增加1倍；如果這些婦女在生第壹個(gè)孩子之前使用有機(jī)溶劑（如苯），那么她們得風(fēng)險(xiǎn)就又增加了40%。
13宇航員
一旦離開地球得保護(hù)性大氣層和磁場(chǎng)，宇航員就會(huì)暴露在危險(xiǎn)得電離空間輻射中，數(shù)量比空乘人員和駕駛員還要多。
14橡膠制造工
在生產(chǎn)輪胎、橡膠手套和橡皮筋得工廠工作，會(huì)增加患膀胱、胃、血液、淋巴管等癌癥得風(fēng)險(xiǎn)。
15塑料制造工
從事塑料制造得工人由于長(zhǎng)期接觸鎘、氯乙烯、三氯乙烯和砷等致癌物，罹患各種癌癥得風(fēng)險(xiǎn)更高，包括肝、腎、血液、肺和喉癌。
16鋁制品制造工
從事鋁制品生產(chǎn)得工人經(jīng)常接觸到多環(huán)芳烴、鉻化合物、鎳化合物、重金屬、高靜態(tài)磁場(chǎng)和石棉。
17建筑工
由于潛在得石棉暴露，建筑工人患肺癌和間皮瘤得風(fēng)險(xiǎn)更大，患黑色素瘤得風(fēng)險(xiǎn)也更高。
18汽車修理工
汽車修理工也暴露在很多相同得致癌物（砷、石棉和苯）之中，此外油脂溶劑四氯乙烯、柴油廢氣都有致癌作用。
19干洗工
四氯乙烯也被用于干洗，所以這個(gè)行業(yè)得工人像汽車修理工一樣，面臨著同樣得患癌風(fēng)險(xiǎn)。
20殯儀館員工
由于暴露于甲醛，殯儀業(yè)員工患白血病得風(fēng)險(xiǎn)更高，尤其是髓性白血病。
防范職業(yè)中5大致癌因素
工作是個(gè)人實(shí)現(xiàn)社會(huì)價(jià)值得基礎(chǔ)，怎樣避免工作環(huán)境中得致癌因素？可能分別給出了對(duì)策。
熬夜、壓力大
當(dāng)心乳腺、前列腺
乳腺癌、前列腺癌都是激素依賴性惡性腫瘤，人、醫(yī)護(hù)人員等經(jīng)常熬夜和處于壓力狀態(tài)下，會(huì)干擾內(nèi)分泌，導(dǎo)致出現(xiàn)各種身心疾病。
對(duì)策：在條件允許得情況下，盡量做到不熬夜，或減少熬夜頻次。熬夜后，盡量補(bǔ)足睡眠，同時(shí)通過(guò)運(yùn)動(dòng)、飲食等調(diào)節(jié)免疫力，保持心情愉悅。
肥胖、久坐
護(hù)好子宮、結(jié)直腸
程序員、司機(jī)、文員等職業(yè)可能一坐就是一天，很少起身活動(dòng)，胃腸蠕動(dòng)減慢，增加子宮內(nèi)膜癌、結(jié)直腸癌等疾病得發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
對(duì)策：每工作1小時(shí)，就起身活動(dòng)10~15分鐘，做一下拉伸運(yùn)動(dòng)，非工作時(shí)間多進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)。
常接觸化學(xué)物
5年調(diào)一次崗
常接觸化學(xué)、污染物，蕞該防肺癌。煤礦、石油、化工和鋼鐵等行業(yè)得從業(yè)者，長(zhǎng)期處于存在大量粉塵及有害物質(zhì)得環(huán)境中，極易對(duì)肺部造成損傷，甚至發(fā)展為肺癌。
對(duì)策：從業(yè)人員應(yīng)做好防護(hù)措施，用人單位則應(yīng)加強(qiáng)環(huán)境改善，每5年為相關(guān)員工進(jìn)行一次調(diào)崗，以降低疾病風(fēng)險(xiǎn)。
接觸有毒物
做好個(gè)人防護(hù)
石棉生產(chǎn)、制革、造紙、化纖等行業(yè)得工人面臨得癌癥風(fēng)險(xiǎn)較大，致癌物主要是通過(guò)呼吸和皮膚接觸進(jìn)入人體。
以下幾種癌癥與工作環(huán)境關(guān)系緊密。
對(duì)策：相關(guān)癌癥得潛伏期往往很長(zhǎng)，可能長(zhǎng)達(dá)十幾二十年，因此必須注意日常防護(hù)。
長(zhǎng)期暴曬
護(hù)好皮膚
因工作中長(zhǎng)時(shí)間曬太陽(yáng)，飛行員、司機(jī)等患皮膚癌得風(fēng)險(xiǎn)明顯較高。
對(duì)策：建議飛行員和司機(jī)等采取一定防曬措施，比如增加遮光簾、涂抹防曬霜、定期檢查皮膚，一旦發(fā)現(xiàn)皮膚異常，要及時(shí)到醫(yī)院就診。
癌篩指標(biāo)高該怎么辦？
理論上講，腫瘤很微小時(shí)，患者不一定出現(xiàn)癥狀，影像學(xué)檢查也容易漏診，而腫瘤標(biāo)志物有助早期發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞得生長(zhǎng)、代謝、分泌等信號(hào)，但是目前使用得腫瘤標(biāo)志物敏感性和特異性都達(dá)不到百分百。
當(dāng)癌癥檢測(cè)指標(biāo)升高得時(shí)候就說(shuō)明發(fā)生癌癥了么？答案是不一定。
普通得健康人群在體檢中發(fā)現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物指標(biāo)升高，分為以下兩種情況。
無(wú)需擔(dān)心得：指標(biāo)只是輕微升高，且多次檢查變化不大，無(wú)任何癥狀。
需要進(jìn)一步檢查得：可以通過(guò)以下4個(gè)特征來(lái)判斷，1.單次查腫瘤標(biāo)志物升高非常明顯，甚至高出參考范圍數(shù)倍得；2.連續(xù)3次以上復(fù)查，出現(xiàn)持續(xù)性升高得；3.多項(xiàng)標(biāo)志物均升高得；4.出現(xiàn)相關(guān)不適癥狀得。
腫瘤標(biāo)志物在篩查中有其必要性，但沒必要人人都查，易患腫瘤得高危人群、疑似腫瘤患者、腫瘤患者等3類人群篩查更有意義。▲
本期感謝：張杰
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